lunes, 20 de junio de 2016

BIENVENIDO

Bienvenidos
Bienvenidos sean todos ustedes lectores bueno en este blog les compartiré apuntes que verán en la carrera de enfermería para que vallan un poco mas avanzados. 
espero les sirva esta introduccion hacia el proceso enfermero.

ESTRUCTURA DE LA ENTREVISTA AL PACIENTE


  • Introduccion: Para saludar al PTE, presentarse y explicar el motivo de la entrevista.
  • Nucleo: Es el dialogo siguiendo el orden de las preguntas previamente elaboradas.
  • Cierre: Agradecer la colaboracion

EXAMEN FISICO

  • Permite obtener una serie de datos para valorar el estado de salud, debe ser completo y preciso de cabeza a pies.
  • Se apoya de diversas tecnicas

TECNICAS DE EXPLORACION FISICA

  • Inspección: Se utilizan los sentidos del olfato, vista, oído y se debe saber  que se va a inspeccionar, se puede valorar (forma de cuerpo, expresiones faciales, características de la piel, olor)
  • Palpación: Es el  examen del cuerpo utilizando el sentido del tacto para determinar textura, temperatura, tamaño de órganos, pulsos periféricos.
  • Percusión: Es un método donde la superficie del cuerpo es golpeada para producir sonidos o vibraciones (para detectar la presencia de líquidos, aire o algún sonido)
  • Auscultación: Se emplea el sentido de la audición por ejemplo con un estetoscopio. Para escuchar sonidos producidos por el cuerpo y valorar el funcionamiento.
  • Somatometria: Estatura, peso, perímetro, nos sirve para valorar el estado general de salud del paciente

PATRONES FUNCIONALES

Patrones funcionales

  • Percepción / Mantenimiento  de la salud: seguimiento de los tratamientos prescritos por el medico. factores de riesgo del medio ambiente laboral.
  • Nutricional / Metabólico:  
Puede haber presencia de:
*Anorexia
*Nauseas
*Vómitos
*Pirosis
*Polifagia
*Polidipsia
*Regurgitaciones
*Disfagia 
*Edema
*Dolor gastrointestinal
*Crecimiento Ganglionar
*Dificultad con la regulación de la temperatura corporal
*Heridas
*Infuciones
*Drenajes
  • Eliminación:
Presencia de :
*Halitosis
* Flatulencia
*Masa rectal palpable
*Esfuerzo al defecar
*Constipacion
*Hemorroides
*Dolor al evacuar
*Urgencia para defecar
*Distensión abdominal
*Fisuras
*Incontinencia fecal
*Goteo o salida de orina
*Disuria
*Oliguria
*Poliuria
*Hematuria
*Coluria
*Proteinuria
*Glucosuria
*Polaquiuria
*Nicturia
*Tenesmo urinario.

  • Actividad / ejercicio:
*Disnea
*Distension venosa yugular
*Piel marmórea
*Sudoración fría
*Vértigos
*Ortopnea
*Aleteo nasal

  • Reposo / Sueño:

*Bostezos
*Cansancio

  • Cognitivo / Perceptual:
*Dolor
*Afasia
*Signos meningeos
*Ataxia
*Mioclanias
*Miosis

  • Auto-imagen / Auto-concepto:
*Nerviosismo
*Suspiros
*Temblores
*Sentimientos de culpa
*Mal contacto ocular
*Apatía
*Conducta Violenta
*Dificultad para relajarse

  • Rol / Relaciones:
*Dificultad para concentrarse
*Cambios del estado de animo
*Tristeza
*Llanto
*Incapacidad para llorar
*Colera
*Dificultad en la participación
*Aislamiento

  • Patrón sexualidad Reproducción:
-Mujeres:
*Numero de embarazos
-Hombres:
*Ultimo examen de próstata
  • Afrontamiento / Estrés:
*Inquietud
*Tensión muscular
*Postura rígida
*Hipersensibilidad
*Autocompasion
  • Valores / Creencias:
*Actitud religiosa